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Errores en las Guías Clínicas – Sin estetoscopio
Os recomiendo leer esta entrada del blog Sin Estetoscopio, una píldora sobre la aplicación juiciosa de la Medicina Basada en la Evidencia. Chapó.
«Este post surge a partir de un reciente estudio mencionado en un editorial en la revista Archives of Internal Medicine, revela algo que ya hemos venido discutiendo en nuestras charlas de guías clínicas y demuestra una de las partes fundamentales de la práctica basada en evidencias y que va en su definición desde que Sackett lo propuso: el uso consciente y juicioso de la mejor evidencia para aplicarse al paciente de forma individual junto con la experiencia del clínico».
Pedazo de blog
Neurobsesion es un blog elaborado por dos neurólogos del Hospital Universitario Central de Asturias (Sergio Calleja – que conocimos hace unos meses comentando una entrada – y Juan Vega Villar) desde 2008.
En principio, su objetivo era «colocar» las sesiones clínicas de su servicio, pero con el tiempo se ha convertido en un excelente blog con otros contenidos interesantísimos: casos clínicos, tutoriales de herramientas informáticas útiles (compartimos debilidad por dropbox y evernote), entradas sobre algunas «obsesiones» no profesionales.
Hace unos meses, su diseño cambió (mejoró) de manera radical (no en vano, en alguna de sus entradas se desenmascaran sutilmente como maqueros), y en ese sentido es uno de los blogs más cuidados (sino el más) que he visto.
En fin, un «pedazo» de blog desde Asturias.
Tabaquismo
Tenemos un documento reciente publicado por la Sociedad Madrileña de Neumología y Cirugía (NEUMOMADRID), la Sociedad Española de Neumología (SEPAR) y la SEMERGEN, sobre nuevas formas de uso de Terapia Sustitutiva con Nicotina (pdf), con pautas de manejo de esa terapia en distintas situaciones. Sobre la eficacia del tratamiento prolongado (24 semanas vs 8 semanas) con parches de nicotina, se ha publicado un ensayo clínico este mismo año en Annals of Internal Medicine.
No obstante, es justo también señalar la medicalización que afecta a las intervenciones para dejar de fumar. En ese sentido, en la revista on-line (de acceso libre) PLos Medicine también encontramos un artículo interesante, con unas conclusiones llamativas. Os remito al estupendo blog Docencia Rafaelena -seguidlo de cerca-, que hace referencia a este estudio. El blog de Rafael Bravo también se hace eco de ese artículo, y podemos encontrar una discusión interesante en los comentarios.
Más material: el libro 50 mitos del tabaco, publicado por el Gobierno de Aragón y la excelente entrada de otro de mis blogs favoritos, Rincón Docente de Medicina de Familia (¡viva Google Reader!): Los pies de foto: tabaco, no gracias.