EAP El Coto

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Herramienta breve para la evaluación del funcionamiento de un Equipo de AP

Family Medicine Journal , la publicación Oficial de la Sociedad de Profesores de Medicina Familiar Americanos, publica en su Volume 43 Issue 10 November-December 2011, un estudio de Stephen J. Lurie, Stephen H. Schultz, Gina Lamanna,, del departamento de Medicina de Familia de la Universidadde Rochester : “Assessing Teamwork: A Reliable Five-Question Survey”

Exploran en él la posibilidad de desarrollar un instrumento para la evaluación del trabajo en equipo, en los centros de atención primaria.

Si bien consideran que el trabajo de un  equipo de Atención Primaria, no es un fin en sí mismo, si es el camino para evitar errores y mejorar los resultados con los pacientes.

Buscan, en su estudio, un instrumento que no sea costoso de administrar, por lo que han evaluado un cuestionario de 5 preguntas que se puede responder en 3 minutos, factible, fiable y cuyos resultados tiene una aceptable consistencia

¿Puede trasladarse su utilidad  a nuestro medio?

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La vía intraósea

La vía intraósea permite un acceso rápido al sistema venoso y es de fácil entrenamiento y aprendizaje. Sin olvidar sus complicaciones, puede considerarse  como la segunda vía de elección cuando no se canaliza una periférica

Nuestros residentes han repasado en una sesión clínica sus indicaciones, riesgos, agujas y dispositivos específicos  y zonas de inserción

NICE para médicos de Atención Primaria

Recogida la referencia en Twitter del Rincondesisifo (Carlos F. Oropesa)

 National Institute for Health and Clinical Excellence, crea una sección específica (NICE and NHS Evidence – practical support for general practice), de apoyo a la práctica general, con un objetivo de alcanzar una atención primaria de alta calidad.

Los recursos de esta sección han sido desarrollados para permitir a los profesionales de medicina general mejorar los resultados para sus pacientes, asegurando que con las actuales recomendaciones del NICE, su actividad estará al día en la práctica clínica, la salud pública, la asistencia social y, en su caso específico, el apoyo a consorcios GP.

NICE desarrolla con esta iniciativa nuevas formas de presentación de guías que permitirán un acceso más rápido a la información , lo que los médicos   valorarán mientras están en consulta con los pacientes.

El sitio se ha construido con la ayuda de médicos, enfermeras y administradores de la práctica clínica. En la medida que nos sea posible, vamos a tratar de informar de sus novedades.

Farmacoterapia para fumadores

Herramientas para la Práctica en Canadian Family Physician, son adaptaciones de otros artículos que se publican dos veces al mes en la página web del Colegio de Médicos de Familia de Alberta (ACFP), resumiendo pruebas médicas con un enfoque sobre temas de actualidad y con información práctica. Los resúmenes y las series ACFP, en la Canadian Family Physician, son coordinados por el doctor Michael G. Allan, y en los resúmenes figura como co-autor al menos un médico de familia en ejercicio. Refieren que los Comentarios son bienvenidos y pueden ser enviados a  toolsforpractice@cfpc.ca. Los artículos archivados están disponibles en el sitio web ACFP:  www.acfp.ca

Pharmacotherapy for smoking, es uno de estos artículos

En resumen este artículo dice:

Dejar de fumar es la maniobra de prevención más eficaz para los pacientes de alto riesgo: una intervención agresiva de RCT (terapia de reemplazamiento de nicotina) para 209 pacientes, después de la admisión en cuidados críticos, ha logrado a los dos años una tasa de abandono del 39% (9% para placebo) y la mortalidad del 3% (frente al 12 %); el NNT (número necesario a tratar) fue de 11

El reemplazo de nicotina, bupropion, nortriptilina, y la vareniclina, son tratamientos efectivos para dejar de fumar; sus efectos adversos varían (pudiendo estar en relación con el dejar de fumar), pero son importantes y requieren seguimiento.

Otra aplicación práctica del artículo:

Proveedores de servicios de atención primaria pueden aumentar los resultados para dejar de fumar simplemente aconsejando a los pacientes dejar de fumar. Aunque los médicos, ocupados con demasiada frecuencia, pierdan estas oportunidades, recordatorios, en forma de listas o instrucciones electrónicas, podría aumentar la frecuencia de esas intervenciones.

Investigación cualitativa para todos

Hoy comenzó la edición 2010 del curso de Investigación Cualitativa para residentes de Medicina Familiar y Comunitaria de la Unidad Docente de Asturias.

Como complemento al curso, Rafael Cofiño ha creado con Google Sites un espacio destinado a ordenar documentos, textos, enlaces y las presentaciones de las áreas de formación relacionadas con Investigación Cualitativa, Salud Comunitaria y Modelo Biopsicosocial.

La página se llama “El agua contiene al vaso”
No es fácil encontrar en español un compendio más interesante sobre esta metodología.

Pedazo de blog

Neurobsesion es un blog elaborado por dos neurólogos del Hospital Universitario Central de Asturias (Sergio Calleja – que conocimos hace unos meses comentando una entrada – y Juan Vega Villar) desde 2008.

En principio, su objetivo era “colocar” las sesiones clínicas de su servicio, pero con el tiempo se ha convertido en un excelente blog con otros contenidos interesantísimos: casos clínicos, tutoriales de herramientas informáticas útiles (compartimos debilidad por dropbox y evernote), entradas sobre algunas “obsesiones” no profesionales.

Hace unos meses, su diseño cambió (mejoró) de manera radical (no en vano, en alguna de sus entradas se desenmascaran sutilmente como maqueros), y en ese sentido es uno de los blogs más cuidados (sino el más) que he visto.

En fin, un “pedazo” de blog desde Asturias.

3 aplicaciones para empezar

En exclusiva desde el Centro de Salud de El Coto….